Fachspezialist/in Pharma/Medikamente 50 - 70 %

Luzern

Ganz persönlich zusammenarbeiten.

Als Fachspezialist/in des Kompetenzzentrums Pharma, als Teil der Fallsteuerung, sind Sie zuständig für die Bearbeitung von Kostengutsprachen Medikamente. Die Fallsteuerung bietet verschiedene Dienstleistungen in der Patientensteuerung an. Die Abteilung befasst sich mit der Begleitung, Beratung und Behandlungskoordinierung von komplexen, meist chronisch erkrankten Versicherten.

Aufgabenbereich

  • Bearbeiten und Beurteilen von Medikamenten-Anfragen aufgrund von medizinischen Berichten und Diagnosen
  • Bearbeiten komplexer Kostengutsprachen von Medikamenten (KVV Artikel 71) gegen seltene Krankheiten im Hochkostenbereich
  • Zusammenarbeit mit Pharmafirmen und Einzelfallverhandlungen
  • Pflege unserer Schnittstellen im Bereich Fallsteuerung und Vertragsverhandlungen
  • Besprechen unklarer Fälle mit den Vorgesetzten oder den Vertrauensärzten und intensive Zusammenarbeit mit unserem vertrauensärztlichen Dienst
  • Administrative Aufgaben wie Mitarbeit in Projekten und Prozessoptimierung, Einschulung neuer Mitarbeitenden, Korrespondenz, Datenpflege, etc.

Anforderungen

  • Abgeschlossene paramedizinische Ausbildung (Pflegefachfrau /-mann, MPA oder Pharma-Assistent/in mit Weiterbildung)
  • Fundiertes medizinisches und/oder pharmazeutisches Hintergrundwissen
  • Erfahrungen im Sozialversicherungsbereich von Vorteil
  • Stilsicheres und adressatengerechtes Korrespondieren in deutscher Sprache (Französisch und/oder Italienisch von Vorteil)
  • Ausgeprägte Sozialkompetenzen, gutes Verhandlungsgeschick sowie sehr gute Teamfähigkeit
  • Flexible sowie belastbare Persönlichkeit, die Freude an der Zusammenarbeit in einem sehr motivierten, aufgestellten Team hat

Was wir Ihnen bieten

Bitte beachten Sie, dass die Anstellungsbedingungen bei gewissen Funktionen abweichen können.


Kontakt

Nadia Schlüssel, Recruiting Partner

Telefon 058 277 19 54

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Die CSS Gruppe zählt zu den führenden Schweizer Kranken-, Unfall- und Sachversicherern. In der Grundversicherung ist sie Marktführerin: 1,38 Millionen Menschen vertrauen der CSS, die mit über 100 Agenturen schweizweit nahe bei ihren Versicherten ist. Sie möchten etwas bewegen und Ihre Handlungsspielräume ausnutzen? Werden Sie Teil der CSS und begeistern Sie unsere Kunden zusammen mit rund 2700 Mitarbeitenden durch kompetentes, proaktives und eigenverantwortliches Handeln.

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